563sun.com:“国民奶奶”张思莱教你破解母乳喂养5大高频难题

“国民奶奶”张思莱教你破解母乳喂养5大高频难题
2020年08月04日 14:15 玛雅娱乐美女客服

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  每年8月1日至7日,是国际母乳喂养行动联盟(WABA)发起的“世界母乳喂养周”,2020年的主题是“支持母乳喂养,守护健康地球”。母乳喂养,说起来简单,但实际做起来可不容易,妈妈们会遇到各种各样的困扰和麻烦。先不要着急,今天就来说说母乳喂养中妈妈们最高频遇到的5大难题,帮大家答疑解惑。

  1、乳头皲裂

  Q

  我刚生完宝宝,想给TA吃母乳,可我的乳头因为宝宝的吸吮,发生了皲裂,甚至渗出血来。每次宝宝吃奶我都感到剧烈疼痛,都不敢喂奶了。这种情况会不会发展成乳腺炎?还能喂奶吗?

  A

  建议继续哺喂母乳,一定要用正确的哺乳姿势。

  乳头皲裂的状况很多妈妈都会遇到,先别着急,我建议继续哺喂母乳,但需要对乳房进行悉心护理。同时,还要注意用正确的姿势喂母乳。

  如果宝宝吸吮母乳时没有将乳头和大部分乳晕含在嘴里,仅仅是含住了乳头,那么宝宝就会用力吸吮乳头,导致妈妈感到疼痛。如果妈妈生产前后再没有正确地保护乳房和乳头,就容易出现皲裂,甚至渗出血来。皮肤破损后很容易造成细菌侵入而引起感染,发生乳腺炎。疼痛和皲裂还会使妈妈哺乳时产生恐惧和焦虑的情绪,从而使哺乳的次数减少。宝宝也因此减少吃奶次数及吃奶量,导致纯母乳喂养失败。只要妈妈及时纠正喂奶姿势,这种情况就会得到改善。

  不要用酒精或者肥皂清洗乳房

  因为这样就会将乳晕分泌的保护乳头的油脂清洗掉,导致乳头皲裂。另外,宝宝吃饱奶后不要强行将乳头拉出来,最好让宝宝自己松开乳头。如果妈妈不得不中断哺乳,则要将一根手指轻轻放进宝宝的口中促使他停止吸吮,再拔出乳头来。已经出现乳头皲裂,需先喂健侧的乳房。

  如果妈妈的乳头已经出现皲裂,仍应该坚持母乳喂养,但需先喂健侧的乳房,最好在空气或阳光中暴露患侧的乳房。因为宝宝饥饿时吸吮力大,待轮换到患侧乳房时,吸吮的力量就会变小,对患侧皲裂的刺激就会减小。喂奶完毕挤出一滴奶涂抹在乳头上,暴露在空气中,待其干燥,形成一个保护层,有助于皲裂痊愈。乳汁中含有的蛋白质和抑菌物质,对乳头表皮有保护作用。也可以在宝宝吃完奶后擦一些低敏的绵羊油,加快皲裂愈合并预防感染,效果良好。如果皲裂一直不愈,建议请医生帮助。

  2、乳房硬块

  Q

  给宝宝喂母乳七八天了,现在感觉摸着乳房里面有硬块,一碰就疼,好焦虑,该怎么处理好?

  A

  乳房出现硬块并感到疼痛,是因为乳腺管不通畅,造成乳汁淤积所致。阻塞严重者还可能发热。

  建议增加哺乳的次数,做到按需哺乳

  出现这种情况的妈妈仍然可以继续哺乳,并增加哺乳的次数,做到按需哺乳。掌握正确的含接乳头的姿势,做到让宝宝有效吸吮。每次喂奶先喂患侧的乳房,因为这时宝宝饥饿,吸吮的力量大。妈妈可以用手指从乳房硬块部位的根部向乳头方向轻轻按摩,再配合温水热敷,有利于疏通乳导管,1~2天硬块可以消失,疼痛自然也随之消失。如果已经发生了乳腺炎,就要及时去医院就诊,获得医生的治疗。

  喂养中还要注意下面几点细节

  1、每次喂奶后要排空乳房,可以将多余的乳汁储存起来,以备妈妈不在时给宝宝吃。

  2、妈妈穿的内衣要宽松,尤其是夜间戴着胸罩或侧卧时压迫乳房都有可能造成乳房部分挤压,而出现乳汁淤积。

  3、若开奶晚,妈妈产后一周喝了大量下奶的汤水,刚出生的宝宝奶量需求少,又没有及时挤出多余的乳汁来,也会发生奶液淤积在乳房而出现硬块的情况。因此,宝宝出生后要在半小时内及时开奶,并做到勤喂母乳。产后一周内不要喝大量的下奶汤水。

  4、尽量防止宝宝用头撞击妈妈的乳房,以防发生乳汁淤积现象。

  5、喂奶时,妈妈大拇指在乳房上面,其余四指放在乳房下面托着乳房,不能用剪刀手法夹握乳房,那样会造成乳汁流通不畅而发生淤奶。

  6、喂奶间隔的时间不要太长,如果宝宝夜间睡眠不醒,建议妈妈及时挤出奶来,可以储存起来,以备后用,防止乳房充盈而造成乳汁淤积。

  7、容易发生淤积奶液的悬垂乳房,最好能够戴上较为宽松的胸罩,防止因为乳房悬垂发生乳汁淤积。

  3、乳腺炎

  Q

  我得了乳腺炎,又红又肿,疼得厉害,怎么办?母乳喂养,真的感觉坚持不下去了。

  A

  建议继续哺喂宝宝,能减轻和阻止乳腺炎扩散。

  先别着急,建议继续哺喂宝宝,可以减轻和阻止乳腺炎扩散。这是因为乳腺炎是乳腺管周围的组织感染发炎,乳腺管内的乳汁是清洁的,并没有引起感染的致病菌。希望继续母乳喂养的妈妈一定要休息好,可以在医生指导下吃一些对宝宝无害的抗生素,局部进行温水热敷有助于消肿和减轻疼痛。如果妈妈确实不愿意哺乳,也要将乳汁挤出来,否则乳汁不能及时排出会造成感染扩散,形成乳腺脓肿,这就需要去医院做进一步处理了。

  4、乳头凹陷

  Q

  我是孕晚期的准妈妈,有些乳头凹陷,很担心不能顺利母乳喂养,我还需要做哪些准备吗?

  A

  做好孕期和哺乳期乳房保健,母乳喂养会成功的。

  孕妇中大约有3%的人有乳头凹陷,但乳头凹陷的准妈妈只要做好孕期和哺乳期的乳房保健工作,增强哺乳信心,母乳喂养一样会成功。如果用两个手指头在乳晕上方稍微挤一下乳头就可以凸出来,就不算乳头凹陷,可以直接哺乳。如果用手指挤压的时候乳头反而更加凹陷,没有办法拉出来,属于乳头凹陷。

  乳头内陷或乳头扁平不影响哺乳,

  不推荐孕期进行乳头牵拉或使用防溢乳垫

  根据中华医学会儿科分会儿童保健学组,中华医学会围产医学分会,中国营养学会妇幼营养分会,《中华儿科分会》编辑委员会2018年颁布的《母乳喂养促进策略指南》:“女性乳头内陷或乳头扁平不影响哺乳,不推荐孕期进行乳头牵拉或使用防溢乳垫。孕妇牵拉乳头或使用防溢乳垫与否,产后6周母乳喂养率差异均无统计学意义。”所以不主张孕期进行乳头伸展练习以及乳头牵拉练习。

  新手妈妈应学会“乳房喂养”

  而不是“乳头喂养”

  大部分婴儿可从扁平或内陷乳头中吸吮乳汁,产后哺喂前要避免挤压乳房,哺乳前用温热毛巾敷乳房、乳头3~5分钟,柔和地按摩乳房,同时捻转乳头,引起喷乳反射,使乳头凸起,或用吸奶器抽吸,乳头凸起后再哺喂宝宝。

  大约只有6%严重凹陷者矫正不明显,但是如果做好乳房的保健,乳晕松软,伸展性好,宝宝通过含接大部分乳晕也能很好地完成哺乳。

  5、暂时性哺乳期危机

  Q

  宝宝快3个月了,近来突然觉得自己的母乳少了,家里人一直都劝我给宝宝添加配方奶,但我还想继续纯母乳喂养。如果不能纯母乳喂养,我真的会感到内疚的。请问我这是暂时性哺乳期危机吗?有必要添加配方奶吗?

  A

  先了解一下什么是暂时性哺乳期危机

  一般在产后2~3个月或者稍晚一些,有些妈妈原来母乳很多,突然奶水就少了,乳房也没有胀感,宝宝似乎吃不饱,体重也不见明显增长,这就是医生说的“暂时性哺乳期危机”,也称“暂时性母乳供应不足”。

  这是暂时现象,只要加强喂奶的次数,一般奶水就会重新增多起来

  引发这种情况的原因有很多,例如宝宝3个月内生长发育的速度很快,对营养的需求高,母乳量跟不上,出现供需矛盾,再加上家人的不支持,妈妈自己开始信心不足。妈妈产后身体疲惫,精神紧张焦虑,或者母子生病,来月经等原因,都会出现乳汁暂时减少。这只是暂时现象,只要妈妈充满信心,增加喂奶的次数,一般经过7~10天奶水就会重新增多起来。

  不建议添加配方奶

  如果妈妈在此阶段添加了配方奶,尤其是使用奶瓶奶嘴喂养,宝宝吃饱了配方奶就不会再勤吸吮妈妈的乳头,更何况奶瓶奶嘴吃起来省力,宝宝就更不愿意吃相对比较费力的母乳了。造成吸吮次数减少,母乳就会越来越少,导致纯母乳喂养失败。

  建议妈妈和家人坚定纯母乳喂养的决心

  同时增加宝宝吸吮母乳的次数,做到勤吸吮,保证宝宝每次吃奶的持续时间,同时每次吃奶一定要吸空乳房。妈妈也要注意休息,保证自己的营养,多喝一些汤水,尽量做到与宝宝同步休息。在此期间,家人尤其是爸爸要多承担一些家务。妈妈要保持心情愉快、舒畅,因为妈妈的精神状态会影响母乳的产生以及母乳量的增减。月经期间可能乳量减少,但是增加哺乳次数可以弥补,一旦月经过后母乳还会增多。

  (本文选自《父母世界》杂志2020年夏季专刊)

  文章来源于公众号:张思莱医师(zhangsilaiyishi)